看白癜风要多少钱 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/141108/4513569.html白内障手术中能够清晰的看见晶体的各层结构，对于手术的精确操作具有重要意义，“红光反射”是否良好是白内障手术中能否顺利完成撕囊这一核心步骤的关键所在。“红光反射”的出现是由于光线直射入眼内后在视网膜及脉络膜层发生反射而产生，此处视网膜作为一个半透明组织，实际红光的产生由脉络膜血管发出，在反射的红光的衬托下，我们才得以看清眼内的深层次结构。红光反射的产生与照明角度、组织透光率及光源的形状和位置密切相关。同轴光照明是较理想的选择，直射入眼内部分的光线穿过屈光介质照亮眼底，视网膜脉络膜反射光从原路返回进入显微镜，医生可以看到眼底红光反射衬托下的任何屈光介质混浊。同轴光照明下，手术医生看到的深部组织亮度高，但是对比度和分辨率不足。现代手术显微镜视轴与照明轴有2°～4°的夹角，被照亮的眼底略偏视轴对侧，因而光源同侧瞳孔区发暗，对侧较亮。TOPCONOMS-型显微镜提供+2°及-2°双向照明，很好的解决了这个问题，使明暗亮度均一，满足手术要求。眼底的红光反射是我们判断晶体透明性的一个重要指标，同时一定程度上也可以反映晶状体的密度。软核性白内障呈现明亮的红光反射，并弥散至整个晶状体核；中等硬度核的白内障，红光反射亮度减弱且在瞳孔区弥散出淡棕褐色反光；硬核白内障由于核致密混浊，眼底红光反射很弱，有时仅在周边部可见。分级颜色白内障类型红光反射乳化时间Ⅰ透明或灰白皮质型或囊下浑浊型明亮极短Ⅱ灰或灰*后囊下浑浊型明显短Ⅲ*或淡棕进展期老年性白内障略暗中等Ⅳ深*或琥珀核性老年性白内障差长Ⅴ棕褐或黑致密核浑浊无如何获得较好的红光反射，我们提供几点建议仅供大家参考：1、增大放大倍率，红反光完全占据视野范围，减少背景中白色及液体反光。2、适当改变眼轴与照明光夹角，当视盘与视轴重合时，眼底反光最强。3、注射粘弹剂扩大并固定瞳孔。4、适当改变角膜曲率，加用特殊接触镜或用粘弹剂做接触镜，可增加红光反射亮度。5、将手术室的灯光关闭,有暗室效应时红光反射能见度高并更明亮。参考文献：《复杂病例白内障手术学》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
