在我国,每个儿童中就会有1个患有先天性白内障,它严重影响了儿童的视力发育,导致婴幼儿弱视甚至失明。那么,儿童白内障应该如何治疗呢?首先我们需要明白儿童白内障影响孩子视力发育的机制。
一、白内障是如何影响孩子视力发育的?
白内障可能会发生在晶体的不同部位,范围也不一样,其形状可以是从点状,也可以是密集的云雾状。
在视觉形成过程中,外界事物必须通过透明的晶状体并清楚地聚焦在视网膜上,然后由视网膜、视神经等结构将信号传送到大脑,并最终形成视觉。而白内障阻止光线到达视网膜的同时也可以使光线在通过浑浊晶状体时发生散射,这使得透射到视网膜上的图像被遮挡或发生了扭曲。
然而对于儿童来说,他们的眼睛和大脑仍在学习观察,接受准确、充分的光信号刺激是至关重要的,如果没有适当的治疗,儿童白内障会引起视觉的异常发育,并最终导致弱视。
二、儿童白内障都需要手术么?
不。是否进行手术需要经过严密的评估。儿童白内障的治疗需要制定长期的策略,具体治疗方案取决于白内障的类型和严重程度。
01双眼全白内障患儿
应尽快在6月龄前进行手术,两眼手术间隔不应超过1周,以免术后两眼竞争,剥夺一只眼的视力,进而造成弱视。
02双眼部分浑浊白内障患儿
需要进行散瞳检查,根据散瞳后白内障对眼底的遮挡位置及严重程度等因素,综合决定是否进行手术治疗。
03单眼全白内障的患儿
应尽快进行手术治疗,并在光学矫正下配合严格的弱视训练,以防白内障眼发生严重的、难以治疗的弱视。
04保守治疗的患儿
晶状体部分混浊或视力未受明显影响的白内障患儿,如果暂不手术,也应该密切随访,